江西科技学院医学院学生会举行“我为同学做件事——冷热疗法小知识”科普活动

来源：基础护理云课堂 作者：吴雯迪 余慧

为普及科学有效的健康知识，提升大学生健康素养，加强医学院健康教育工作，2023年10月31日，江西科技学院医学院学生会举行“我为同学做件事——冷热疗法小知识”科普活动。

冷、热疗法的概念

冷、热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于体表皮肤，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，从而改变机体各系统的体液循环和新陈代谢，以达到治疗目的的一种方式。

冷、热疗法的效应

虽作用于皮肤表面，但会使机体产生局部或全身反应，包括生理效应和继发效应。

（1）生理效应：如：用冷会使血管收缩，用热会使血管扩张；用冷会使体温下降，用热会使体温上升；用冷会使耗氧量减少，用热会增加等。

（2）继发效应：指用冷或用热超过一定时间，产生与生理效应相反作用的现象。如用热可使血管扩张，但若持续30-45分钟后，血管开始收缩。同样，若用冷30-60分钟，则血管扩张。因此，冷、热疗法应有适当的时间，以20-30分钟为宜。

冷、热疗法的影响因素

（1）方式：干法（干冷和干热）、湿法（湿冷和湿热）。

（2）面积：面积越大，效果越强；反之，则越弱。

（3）时间：在一定时间内，效应随时间增加而增强。若使用时间过长，则会产生继发反应。

（4）温度：与治疗前体表温度相差越大，对冷、热刺激反应越强；反之，则越小。

（5）部位：皮肤较厚的部位，耐受性大，效果差；皮肤较薄区域，效果较好。

（6）个体差异：针对年龄、性别、居住习惯等反应各有不同。

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冷疗法主要方法

01冰袋和冰囊：用于降温和预防出血。

注意事项：用后30分钟需测体温，并做好记录，当体温降至39℃以下，即可去除冰袋。 

02冰帽与冰槽

常用于头部降温，防止脑水肿，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

03乙醇拭浴：目的降温

乙醇温度应接近体温，拭浴时以拍拭方式进行；

 

 

 

 

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热疗法主要方法

01热水袋的使用

热水袋水温成人60-70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，水温应低于50℃。

02烤灯的使用

方法为灯距30-50cm，温热为宜（用手试温），治疗时间为20-30分钟。

03热水坐浴

水温40-45℃，时间15-20分钟。

04温水浸泡

水温43-46℃，时间为30分钟。

05湿热敷

水温为50-60℃，时间是每3-5分钟更换一次敷布，持续15-20分钟。

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问题思考

问1：某患者全麻术后未清醒，该患者全身寒战，此刻遵医嘱给予热水袋，此刻温度应控制在多少？为什么？

答1：50℃以内，因该患者全麻未醒，对热反应不敏感， 为防止烫伤，故需将温度设置在50℃内。

问2：张某，男，17岁，在放学后与同学打篮球，后不小心将脚腕扭伤，疼痛难忍，这时候应该怎么办？

答2：在软组织损伤48小时内，应给予冰袋冷敷，48小时后方可热敷。因运动损伤后冷疗可使局部降温，促使血管收缩，所有急性闭合性软组织损伤的早期（24-48小时内）均可运用冷疗。